当前疫情防控形势下,无论医护人员、患者还是家属,都承受着巨大的精神压力。对普通民众而言,疫情影响范围的扩大和疫情发展的不确定也带来了恐慌情绪。西宁市健康教育所告诉您应该如何理解和应对重大公共卫生事件中一些常见的心理状况:

1.疫情蔓延,病人和家属会出现哪些典型的心理状况?
突发事件发生后,人会有一些典型的应激反应。首先会产生被冲击的感觉,并出现否认,例如,患者会觉得为什么是我得了这个肺炎,医务人员会觉得为什么发生在我们单位里。否认之后,会愤怒。这个阶段一般出现在事件发生后第5天到1个月内。如果是有人参与的事件,这种愤怒往往有指向性。疫情下的医疗救治中,患者和家属的愤怒更容易指向离他们最近、他们能影响到的医护人员。由于医疗救治的时间长,这种愤怒情绪可能不断在病人和家属身上萦绕。这种情况下,产生愤怒的病人、家属和其愤怒情绪指向的医务人员在一起,如果中间没有缓冲或隔离的人,容易出现医患冲突。如果一两个人的愤怒没有得到很好的处理,可能引发群体性的愤怒。最好是能有团队去接待、处理,不要让这种愤怒的情绪集聚。第四个阶段是讨价还价,尝试说服自己。这个过程中,他们有时会承认事情的发生,但有时又会否认。有些人可能产生侥幸心理,认为这事儿跟他没关系;另一些人可能因为不满医院处理等问题,重新返回到愤怒的阶段。如果最后没有能接纳事情的发生,就会一直在这个死循环里面转,消耗自己的精力。
约有5%-10%的人会在事件发生一个月后可能发展为创伤后应激障碍,甚至伴有焦虑障碍和抑郁障碍等,例如,持续地做噩梦、情感麻木、攻击性强、动不动就愤怒、过于敏感、不敢面对这个事情等,届时就需要求助于专业的心理咨询师和精神科大夫。

2.这些应激反应,可以如何缓解?
积极的社会支持很重要。对于已在医院的患者,保持跟家人的联系和沟通很重要,要让患者体会到家人的关心关爱,也要让家人知晓患者的情况。另外,对治疗的进展,患者应当知情,不知情的话会产生不确定感等负面情绪,影响治疗。居家隔离人员容易出现焦虑和恐惧的情绪。恐慌主要来自不了解和不确定,此时最好能够寻求线上医疗咨询和支持,甚至是一对一的医疗咨询,来给出确定的答复。同时需要注意的是,随着疫情发展,社交大量减少,那些社会支持较弱的人群更容易受到影响。最典型的是独居的人,特别是老人,他们不熟悉微信等即时沟通工具,又不能下楼跟其他人聊天,此时他们更需要家人的支持。

3.目前医务人员,特别是疫情严重地区的医务人员,容易出现哪些问题,如何能够缓解?
医务人员同样也面对应激反应,同时他们又缺乏休息,所以有时反应会比其他人更强烈一些,例如出现注意力不集中、呼吸困难、视力下降等。第二种常见的反应是不被理解,容易产生愤怒情绪。第三种情况是在尽了很大努力但没能救活病人的情况下,容易产生内疚情绪。医务人员后续的创伤反应,包括可能出现失眠,不想提起,或者一提到有病人就特别警觉等。目前医务人员面对的最大问题是工作强度过高,所以应当给予医务人员适当的休息时间。另外,社会支持也很重要,包括家人、同事和朋友的支持,要多跟家人沟通,同事之间也可以多聊一些积极的话题,例如分享一下疫情救治中有哪些做得比较好的地方等。同时,有情绪也可以适当宣泄。还有一些调试的技巧可以尝试,例如深呼吸,放空自己,自己一个人待一会儿。

4.个人应当如何调适疫情带来的恐慌情绪?
上述的公众和医务人员的创伤反应,绝大多数都是正常反应,普通人遇到这种重大事件,都可能有短期的害怕、失眠、心慌,这都是在应激状态下出现的正常情况。但如果这种应激状态持续时间超过一个月,就需要寻求专业帮助了。此次疫情带来的恐慌是广泛性的、长期的,如果恐慌不消除,恐慌带来的危害不亚于疫情直接带来的伤害。所以大家应该及时关注各级政府以及官方媒体发布的相关政策和信息,做到不信谣、不传谣,减少因不确定性带来的恐慌。
5.疫情过后可能面对什么问题,我们现在需要做好哪些准备?
可能会发生的心理问题,基本上都会在疫情持续的过程中显现。如果隔离时间延长,跟外界交往又大量减少,这种情况下,没有保持正常的生活节奏,一旦睡眠、饮食出问题,就可能出现情绪问题,如莫名焦虑、愤怒、抑郁,这些负面情绪增加,甚至比较难回到正常的工作生活。所以,保持正常作息时间对疫情过后恢复正常工作生活至关重要。