随着医疗技术的不断进步，护理服务在医疗体系中的作用日益凸显。特别是在脊柱骨折内固定术这一复杂手术领域，高质量的护理服务对于患者的康复和预后至关重要^[1]。近年来，随着医疗模式的转变，科室护理服务也在逐步改革，优质护理作为一种新型的护理模式，逐渐受到临床的重视和应用。脊柱骨折内固定术患者由于手术创伤大、恢复时间长，对护理服务的需求较高。他们不仅需要专业的医疗护理，还需要心理支持、疼痛管理、康复指导等多方面的护理服务。优质护理强调以患者为中心，注重患者的整体护理体验^[2]。它涵盖了心理护理、疼痛管理、体位护理、康复指导等多个方面，旨在为患者提供全面、高质量的护理服务^[3]。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2024年2月-8月期间，我院收治的脊柱骨折内固定术患者共计146人作为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组73人，男性41人，女性32人，平均年龄（41.4±1.6）岁；观察组73人，男性38人，女性35人，平均年龄（42.2±1.8）岁。两组患者基本资料无明显差异，具有可比性。为确保研究的准确性和可靠性，所有患者均符合以下纳入标准：明确诊断为脊柱骨折并接受内固定手术治疗；年龄18岁及以上；签署知情同意书，自愿参与本研究。同时，排除存在严重心、肺、肝、肾等器质性疾病的患者，以及术后出现严重并发症或死亡的患者。

1.2研究工具

为了全面评估优质护理在脊柱骨折内固定术中的护理干预效果，本研究采用了以下几个主要的研究工具：

（1）疼痛指数：疼痛是脊柱骨折患者最为关注的症状之一，也是评估治疗效果的重要指标^[4]。本研究采用疼痛指数来量化患者的疼痛程度，疼痛指数范围为1-10分，其中1分表示无痛，10分表示极度疼痛。通过定期询问患者并记录其疼痛指数，可以直观地了解患者疼痛的变化情况，从而评估优质护理的干预效果。

（2）住院时间：本研究以记录患者的入院和出院时间为基础，精确地计算出了每位患者的住院天数。这一数据不仅为我们提供了患者康复的直观指标，还为我们评估医疗效率提供了重要依据。通过对比观察组和对照组的平均住院时间，我们可以清晰地看到优质护理对患者住院周期的影响。

（3）护理满意度：患者的满意度是评价护理服务质量最为直接和客观的指标。本研究设计了一份包含多个方面的护理满意度调查问卷，问卷满分为100分。调查问卷的内容涵盖了服务态度、专业技能、疼痛管理、健康教育等多个方面。通过让患者填写问卷并统计得分，可以全面了解患者对优质护理的满意度，从而评估护理干预的效果^[5]。

1.3方法

1.3.1 对照组给予常规护理

脊柱骨折内固定术患者的常规护理内容涵盖多个方面，以确保患者舒适与安全，促进术后恢复。首先，需密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等，及时发现并处理异常情况。其次，重视伤口及引流管的护理，保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，并密切观察引流液的颜色、性质及量，预防感染及并发症的发生^[6]。同时，鼓励患者定时翻身，预防压疮，并进行适度的四肢活动，避免关节僵硬和肌肉萎缩。在饮食方面，指导患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，促进伤口愈合和身体恢复^[7]。

1.3.2 观察组在常规护理基础上给予优质护理

1.3.2.1优质护理方案制定，加强监督与落实

在优质护理中，首先制定了详细的护理方案。该方案涵盖了患者从入院到出院的整个过程，包括疼痛管理、体位调整、饮食指导、心理疏导等多个方面。为确保方案的实施效果，我们加强了监督与落实工作。成立了专门的护理小组，负责监督护理方案的执行情况，并定期对护理人员进行培训和考核，确保他们掌握优质护理的理念和方法。

1.3.2.2精细化疼痛管理

疼痛管理是脊柱骨折患者术后护理的重要组成部分。我们采用了多种方法来精细化疼痛管理。首先，对患者进行疼痛评估，根据疼痛程度和性质选择合适的止痛药物。其次，定期监测患者的疼痛情况，及时调整止痛药物的剂量和种类。此外，我们还教授患者一些非药物性的疼痛缓解方法，如深呼吸、放松训练等，帮助患者更好地应对疼痛。

1.3.2.3人性化环境管理

为了创造一个舒适、温馨的康复环境，我们进行了人性化环境管理。首先，对病房进行了改造，使其更加宽敞、明亮、温馨。其次，配备了必要的设施，如电视、空调、热水器等，以满足患者的基本生活需求。此外，我们还注重病房的清洁和消毒工作，确保患者在一个整洁、舒适的环境中康复。

1.3.2.4全程个性化心理疏导

脊柱骨折患者往往因为疼痛、行动不便等原因而出现焦虑、抑郁等心理问题。为了缓解患者的心理压力，我们进行了全程个性化的心理疏导。在患者住院前期，我们护理人员会根据医生诊治结论以及患者的整体表现，对于患者进行心理评估，并通过家属访谈进一步证实。之后，制定详细的心理护理计划，每天对于患者的心理状态进行观察，调整护理措施，并及时询问患者以及家属的需求，尽量给患者营造放松、安全的心理环境。同时，我们还鼓励患者家属参与心理疏导过程，共同帮助患者走出心理困境。

1.3.2.5综合化健康护理

在综合化健康护理方面，确保患者获得充足的营养支持。在体位方面，我们教授患者正确的卧位和翻身方法，避免不正确的体位导致疼痛和不适。此外，我们还对患者进行康复锻炼的指导，帮助他们逐步恢复肢体功能。

1.4数据统计与处理

运用SPSS 22.0软件对数据进行分析，对于连续变量，我们采用均值±标准差（±s）

的形式进行描述，并通过t检验评估其组间差异。对于分类变量，我们采用频数（n）和百分比（%）的形式进行展示，计数资料对比采用X²检验，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。

2 结果

干预前两组患者在疼痛指数上无显著差异（P=0.14），说明两组在起始状态下具有可比性。然而，在采取不同护理方式后，观察组的疼痛指数明显降低，从干预前的4.66±0.62下降到2.78±0.46，下降幅度明显大于对照组（从4.59±0.56下降到3.45±0.58）。这一结果表明，优质护理在减轻脊柱骨折患者疼痛方面具有显著效果。进一步分析t值和P值，我们发现干预后两组间疼痛指数的差异有统计学意义（t=1.47，P=0.01）。这意味着优质护理对于减轻脊柱骨折患者在内固术后的疼痛具有积极的促进作用，值得在临床实践中进一步推广和应用，见表1。

          表1 两组患者疼痛指数对比

组别	例数	干预前	干预后
对照组	73	4.59±0.56	3.45±0.58
观察组	73	4.66±0.62	2.78±0.46
t		1.66	1.47
P		0.14	0.01

 

观察组患者的康复出院时间明显短于对照组，从34.56±1.85天缩短至27.29±1.65天，显示出优质护理在促进患者康复方面的积极作用。此外，观察组的护理满意度也显著高于对照组，从71.44±2.34提升至85.45±2.65。这一结果说明，优质护理不仅缩短了患者的康复时间，还提升了患者及家属对护理服务的整体满意度。进一步分析t值和P值，我们发现两组在康复出院时间和护理满意度方面的差异均具有统计学意义（t值分别为2.21和2.58，P值均小于0.05）。这表明优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果显著，不仅加速了患者的康复进程，还提高了患者的满意度，对于提升医疗服务质量具有重要意义，见表2。

   表2 两组患者出院时间以及护理满意度对比

组别	例数	康复出院时间	护理满意度
对照组	73	34.56±1.85	71.44±2.34
观察组	73	27.29±1.65	85.45±2.65
t 值		2.21	2.58
P 值		0.01	0.02

3 讨论

在患者疼痛感方面，观察组的患者在接受优质护理后，其疼痛感明显低于对照组。这得益于优质护理中的疼痛管理策略，包括定期评估患者的疼痛程度、合理使用止痛药物，以及提供心理支持和放松技巧等。这些措施有效地缓解了患者的疼痛，提高了他们的舒适度。这主要归因于优质护理中的综合康复措施，包括早期康复训练、合理饮食指导、以及生活自理能力的培养等^[8]。注重患者的需求和感受，提供个性化的护理服务。这种服务模式不仅提高了患者的满意度，还增强了患者对医疗团队的信任和合作意愿。优质护理服务不仅仅是一种护理理念，更是一种护理态度，是医院医护质量全面提升的要求和体现。通过本次实验研究，印证了优质护理服务在脊柱骨折内固术中的临床应用，可以围绕这一成果，进一步丰富优质护理服务的内容和措施，做到精益求精，为患者带来更高质量的护理服务。

4 总结

综上所述，优质护理在脊柱骨折内固术中的应用效果显著，其通过有效的疼痛管理、综合康复措施以及个性化的护理服务，显著降低了患者的疼痛感，缩短了住院时间，提高了患者的满意度。这些优势不仅有利于患者的康复和恢复，还提升了医疗服务的质量和效率。因此，我们建议在脊柱骨折内固术患者的护理中广泛应用优质护理模式，以进一步提高患者的康复效果和就医体验。同时，医疗机构也应加强对护理人员的培训和教育，提高他们的专业素养和服务水平，为患者提供更加优质、高效的护理服务。