糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其复杂的管理过程不仅要求患者具备高度的自我管理能力，还需要医护团队提供细致入微的专业护理。由于糖尿病患者的身体机能与代谢状态处于持续变化之中，稍有不慎就可能引发一系列并发症，其中低血糖反应尤为引人关注。低血糖反应作为糖尿病治疗过程中的一种常见且严重的并发症，对患者的身心健康构成了不容忽视的威胁。低血糖反应的发生可能源于多种因素，包括但不限于药物使用不当、饮食管理不善以及生活习惯的不规律等。这些因素相互交织，使得低血糖反应的发生具有高度的复杂性和不确定性。因此，深入研究糖尿病患者低血糖反应的临床表现、发生机制及护理对策，对于提高糖尿病患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。值得注意的是，低血糖反应不仅可能导致患者陷入急性健康危机，还可能对其长期预后产生深远影响^[1]。特别是当低血糖反应发生在夜间时，由于患者在睡眠中可能无法及时感知并采取有效措施，因此其危险性更为突出。此外，老年糖尿病患者由于生理机能的衰退，对低血糖的耐受性普遍较差，一旦发生低血糖事件，往往更为严重且难以恢复。鉴于低血糖反应对糖尿病患者健康的严重威胁，对其进行早期识别、及时处理以及采取有效的预防措施显得尤为重要^[2]。在本次研究中，本文选取了医院在2024年11月至2025年1月期间接收的100例糖尿病患者作为研究对象，旨在通过深入分析这些患者的低血糖反应情况，探讨其发生原因、临床表现及护理对策，为糖尿病患者的低血糖管理提供更加全面、有效的策略和方法。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间起于2024年11月至2025年1月，本次研究共纳入了100例糖尿病患者作为研究对象，为确保研究的科学性和公正性，本文严格遵循随机表法原则，将这100例患者平均分配至常规护理组和综合护理组两组中，每组各有50例患者接受相应的护理措施。

常规护理组：常规护理组由50名糖尿病患者组成，其中男性患者27名，女性患者23名，男女比例约为27:23。常规护理组患者的年龄跨度较大，从35岁至78岁不等，平均年龄约为53±7岁。患者病程方面，患者最短的病程为2年，患者最长的病程则达到了16年，平均病程约为11±2年。此外，该组中有17名患者合并高血压，20名患者合并冠心病，还有15名患者患有糖尿病周围神经病变。

综合护理组：综合护理组共纳入了50例糖尿病患者，其中男性28例，女性22例，男女比例接近28:22。患者年龄分布广泛，患者年龄最小的是37岁，最大的是81岁，因此，患者平均年龄估算为54岁，标准差约为7岁。综合护理组患者病程方面，患者最短病程3年，最长病程长达19年，平均病程统计为12年，波动范围在3年左右。此外，该组内并发症情况为：高血压14例，冠心病22例，以及糖尿病周围神经病变11例。

纳入标准：（1）所有患者均符合WHO所制定的糖尿病诊断标准，且经实验室检查仪器确诊；（2）所有受试者在临床表现上均展现出心悸、出汗、饥饿感以及面色苍白等低血糖症状，部分患者甚至伴有易怒、躁动以及注意力不集中等现象；（3）血糖均在2.8mmol/L内；④所有患者及其家属均知晓该次研究，并签署知情同意书。

本次研究的纳入标准具体且严格，主要体现在以下几个方面：（1）所有患者必须严格按照世界卫生组织（WHO）所确立的糖尿病诊断标准进行筛选，且这一诊断结果需经由专业的实验室检查仪器进行验证，以确保诊断的准确性和可靠性。（2）在临床上，患者需展现出典型的低血糖症状，包括但不限于心慌、强烈的饥饿感、出汗等，部分患者还可能伴随易怒以及神经方面的症状。（3）符合判定其是否发生低血糖的关键性指标，患者的血糖水平需明确低于2.8mmol/L。（4）所有参与研究的患者及其家属均需对本次研究的目的和内容有充分且深入的了解，并在完全自愿且无任何外界压力的情况下签署知情同意书。

排除标准：本次研究的排除标准清晰明确，主要包括两大方面：（1）患者若存在沟通困难，导致无法有效配合研究的进行，则将被排除在外；（2）若患者或其家属明确表示不赞同或拒绝参与本次研究，同样不符合纳入条件。

1.2 方法

1.2.1 低血糖反应分析

本文旨在深入探讨导致糖尿病患者发生低血糖的各种因素，以便为临床治疗和护理提供更加精准和有效的指导。通过对这100例患者的详细分析和归类，本文发现导致糖尿病患者发生低血糖的主要因素包括以下几个方面：

（1）饮食因素：在医院2024年11月至2025年1月期间所选取的100例糖尿病患者中，饮食因素成为导致低血糖的重要原因之一。具体而言，有8例患者（占比8%）因饮酒过量或空腹饮酒而刺激了胰岛素的过度分泌，进而引发低血糖。另外，19例患者（占比19%）则因为减少饮食或延迟进餐，导致血糖水平下降，出现了低血糖症状。

（2）药物因素：在针对100名糖尿病患者的研究中，本文发现不规范使用胰岛素是引发低血糖的重要因素。具体来说，有21名患者，占比高达21.00%，因为胰岛素注射不规范，如剂量不准确或注射时间不当，导致血糖水平异常下降。另外，6名患者，占比6%，因服用含有格列本脲成分的中成药消渴丸而出现低血糖。同时，18名患者，占比18%，服用解热镇痛类药物后也出现了低血糖症状，这些比例都相当可观，不容忽视。

（3）生理因素：在本文研究的100名糖尿病患者中，心肝肾功能不全导致的低血糖问题也颇为显著。具体来说，有13例患者，占比高达13%，因为心、肝或肾功能不全，进而影响了身体的激素调节能力，使得他们更容易发生低血糖。这种情况下的低血糖往往更加难以预测和控制，对患者的健康构成了严重威胁，需要引起医护人员的高度重视。

（4）运动因素：在一项涉及100名患者的研究中，探究了运动与患者发生低血糖的关系。通过让患者参与运动后观察发现，运动量及持续时间与患者发生低血糖的比例呈现出反比关系，即运动量越大、时间越长，低血糖发生率越低。此次调研中，共有15例患者出现了低血糖症状，占比达到15%，这一发现为理解运动对低血糖的影响提供了重要线索。

1.2.2 糖尿病患者低血糖反应护理措施

常规护理组对糖尿病患者实施全面的常规护理，包括密切病情观察，及时发现异常；用药指导，确保药物正确使用；饮食指导，倡导健康饮食习惯；生活干预，鼓励良好生活方式；以及定期血糖监测，确保血糖水平稳定。

（1）病情观察方面：在糖尿病患者的护理中占据着至关重要的地位，护理人员需要密切观察患者的病情变化，时刻保持警惕，以便及时发现并处理任何异常情况，特别是要留意患者是否出现低血糖症状，若不及时处理，可能会对患者的健康造成严重影响^[3]。

（2）用药指导方面：教育患者合理使用胰岛素和口服降糖药是至关重要的，护理人员需要向患者详细解释药物的作用机制、使用方法以及可能的副作用，确保患者能够正确理解和使用药物^[4]。同时，根据患者的病情和血糖监测结果，及时调整药物剂量，以达到最佳的治疗效果。此外，对于使用胰岛素的患者，护理人员还需要教授他们掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术，并强调定期轮流更换注射部位的重要性，以防止皮下硬结影响胰岛素的吸收。

（3）饮食指导方面：护理人员需要指导患者养成良好的饮食习惯，包括定时定量进餐，避免过度节食或暴饮暴食等不良行为。为了保持血糖的稳定，建议患者积极采用分餐制，一日至少进食三餐，并在三次正餐之间适当增添加餐。对于易出现低血糖或病情不稳定的患者，加餐的次数和量更需精心安排，以确保他们的血糖水平始终保持在安全范围内。

（4）生活干预方面：护理人员应鼓励患者戒烟戒酒，保持规律的作息，适当进行运动。然而，需要注意的是，患者应避免进行剧烈运动和重体力劳动，以免诱发低血糖。此外，定期进行血糖监测也是必不可少的，特别是睡前和凌晨时段，这些时段是低血糖发生的高风险期^[5]。通过及时的血糖监测，可以及时发现并处理低血糖情况，确保患者的安全。

综合护理组在上述护理基础上实施综合护理 ，具体护理措施如下。

（1）心理护理

糖尿病作为一种慢性疾病，往往需要长期的治疗与管理，这往往会给患者带来不同程度的心理压力。恐惧和焦虑情绪不仅会影响患者的心理状态，还可能干扰治疗方案的执行，从而影响治疗效果。因此，护理人员应密切关注患者的心理状态，通过耐心倾听、同理心表达以及积极的心理支持，帮助患者消除内心的恐惧和焦虑。为了建立有利于治疗和康复的最佳心理状态，护理人员可以组织患者进行心理健康讲座和小组讨论，让他们了解糖尿病的相关知识，认识到积极心态对于疾病管理的重要性^[6]。同时，鼓励患者分享自己的经历和感受，通过同伴支持来增强战胜疾病的信心。此外，护理人员还可以为患者提供个性化的心理咨询服务，帮助他们找到适合自己的放松和应对压力的方法，如深呼吸、冥想、瑜伽等。

（2）低血糖观察与教育

低血糖是糖尿病患者常见的并发症之一，如果不及时处理，可能会对患者的健康造成严重威胁。因此，加强对患者的低血糖观察至关重要。护理人员应密切关注患者的血糖变化，一旦发现低血糖症状，如面色苍白、饥饿感、出冷汗、乏力、头晕等，应立即采取措施，如给予口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖等，以迅速提高血糖水平。除了及时的观察和处理外，对患者及其家属进行低血糖自我管理教育也是必不可少的。护理人员应向他们详细解释低血糖的原因、症状和应对措施，让他们了解如何预防低血糖的发生，以及在低血糖发生时如何正确地进行自救和互救^[7]。此外，护理人员还可以为患者提供低血糖预警设备和相关培训，让他们能够随时随地监测自己的血糖水平，从而及时发现并处理低血糖情况。

（3）用药指导

药物治疗是糖尿病管理的重要手段之一。然而，不同的患者对于药物的反应和耐受性可能存在差异。因此，护理人员应根据患者的具体情况，如年龄、性别、体重、肝肾功能等，制定个性化的用药方案，这包括选择合适的药物种类、剂量和用药时间等，以确保药物使用的安全性和有效性。在制定用药方案时，护理人员还应充分考虑患者的用药习惯和依从性。通过耐心的解释和指导，让患者了解药物的作用机制、使用方法以及可能的副作用，从而增强他们对药物治疗的信心和依从性^[8]。此外，护理人员还应定期对患者的用药情况进行评估和调整，以确保治疗方案的有效性和安全性。

（4）饮食护理

饮食管理是糖尿病治疗的基础。为患者制定科学的饮食计划是护理人员的重要职责之一。这包括确定患者的能量需求、营养素比例以及食物的种类、数量和进食时间等。在制定饮食计划时，护理人员应充分考虑患者的个人喜好和饮食习惯，以确保计划的可行性和可持续性。科学的饮食计划应注重平衡膳食和合理搭配。护理人员应鼓励患者多摄入富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，同时限制高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。此外，护理人员还应教会患者如何正确计算食物的热量和营养素含量，以及如何根据自己的血糖水平调整饮食计划。通过科学的饮食管理，可以帮助患者控制血糖水平，预防并发症的发生。

1.3 观察与评估指标

本文的核心在于对比两组糖尿病患者在接受不同护理措施后的低血糖发生率以及他们对护理服务的满意度。为了全面且客观地衡量患者的护理满意度，我们精心设计了一份调查问卷。该问卷细致划分了非常满意、满意与不满意三个评价维度，并据此计算出满意率，具体方法是将非常满意率与满意率相加所得的总和。

1.4 数据分析方法

在本文中，我们借助了专业的SPSS 19.0统计学软件，对所有收集到的观察数据进行了全面且深入的统计分析。针对计量资料，我们采用了均数±标准差（±s）的标准化形式来准确展示数据的分布特征，并运用了t检验这一科学方法来严谨地评估两组数据间是否存在显著性差异。而对于计数资料，我们则选择了n（%）的直观描述方式，并通过χ²检验来细致剖析两组数据之间的差异情况。当P值小于0.05这一统计学上的显著性水平时，果断判定两组数据之间的差异确实具有统计学意义。

2 结果

2.1 低血糖发生率

表1详细展示了综合护理组与常规护理组在低血糖发生率方面的对比情况。从数据中可以看出，综合护理组的50例患者中，低血糖发生率为12.0%，即有6例患者出现了低血糖症状；而常规护理组的50例患者中，低血糖发生率高达44.00%，即有22例患者出现了低血糖症状。通过χ²检验，我们得出χ²值为9.820，P值为0.000，这充分说明两组患者在低血糖发生率方面存在极其显著的差异，且这种差异具有高度的统计学意义。见表1。

             表1  两组患 者低血糖发生率比较

组别	例数	低血糖发生率[n(%)]
综合护理组	50	6（12.0）
常规护理组	50	22（44.00）
χ2 值		9.820
P 值		0.000

2.2  护理满意度

表2详细列出了综合护理组与常规护理组在护理满意度方面的对比数据。综合护理组的50例患者中，有29例表示非常满意，占比58.00%；14例表示满意，占比28.00%；仅有3例表示不满意，占比6.00%。因此，综合护理组的总满意度高达88.00%。相比之下，常规护理组的满意度为80.00%，其中非常满意占比30.00%，满意占比48.00%，不满意占比20.00%。通过χ²检验，我们得出χ²值为14.807，P值为0.000，进一步证实了综合护理组在提升患者护理满意度方面具有显著优势。见表2。               表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

组别	例数	非常满意	满意	不满意	满意度
综合护理组	50	29（58.00）	14（28.00）	3（6.00）	44（88.00）
常规护理组	50	15（30.00）	24（48.00）	10（20.00）	39（80.00）
χ2 值					14.807
P 值					0.000

3讨 论

在本次研究中深入对比了综合护理组与常规护理组在糖尿病患者低血糖反应发生率以及护理满意度方面的表现。结果显示，综合护理组在预防低血糖反应方面取得了显著成效，其低血糖发生率仅为12.00%，明显低于常规护理组的44.00%。这一数据有力地证明了综合护理措施在降低糖尿病患者低血糖风险方面的有效性。进一步分析发现，综合护理组之所以能够在低血糖预防上取得如此显著的效果，主要得益于其全面而细致的护理干预措施。这些措施不仅包括了对患者病情的密切观察和及时处理，还涵盖了用药指导、饮食管理、生活干预以及血糖监测等多个方面。通过这些综合性的护理措施，综合护理组成功地降低了患者发生低血糖的风险，从而保障了他们的生命安全和身体健康。此外，在护理满意度方面，综合护理组也展现出了明显的优势。其患者对护理满意度高达88.00%，明显高于常规护理组的80.00%。这一结果反映了综合护理措施在提高患者就医体验和满意度方面的积极作用。患者对于护理工作的认可和满意，不仅有助于增强他们的治疗信心和依从性，还能够促进医患关系的和谐与发展。综上所述，有效的护理干预措施对于控制糖尿病患者低血糖反应的发生率以及提高护理满意度具有重要意义。综合护理组通过实施全面而细致的护理措施，成功地降低了患者的低血糖风险，并赢得了患者的高度认可和满意。这一研究成果不仅为糖尿病患者的护理实践提供了有益的参考和借鉴，也为我们进一步探索和优化糖尿病护理模式提供了新的思路和方向。